跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。老年人跌倒死亡率随年龄的增长而急剧上升。跌倒，除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康，给家庭带来麻烦、甚至带来不幸。如跌倒后的恐惧心理，可以降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，生活质量下降。老人跌倒，究竟扶不扶、究竟怎样扶，已经成为社会关注的热点。

一、老人跌倒的原因

1.因疾病导致的跌倒：如心脏病、高血压、低血糖等发作，尤其出现头晕、晕厥等情况，就会跌倒，同时还可能发生相关部位的跌伤。

2.不是因疾病导致的跌倒：如走路绊倒、或被撞倒会被跌伤，同时也可能由于紧张、惊吓而诱发心脏病、高血压急症等。

二、老人跌倒的家庭急救

1.首先要轻拍老人双肩，分别在两侧耳旁大声呼唤，判断意识是否丧失，如无任何反应，“叫不醒了”，应用5～10秒钟的时间观察胸腹部是否有起伏，以判断呼吸是否存在，如胸腹部无起伏，或呈“喘息样呼吸”，应为“心脏骤停”，立即做心肺复苏，同时拨打急救电话——120。

2.如意识丧失、没有反应，但呼吸存在，则为“昏迷"，应采取“稳定侧卧位”，以防止因舌后坠、呕吐等原因导致的窒息。如口腔内有呕吐物、分泌物，应用手指清理干净，确保气道通畅，并拨打急救电话——120。

3.如果老人意识清楚，应问清老人跌倒时的情况。有无剧烈头痛、恶心呕吐、口角歪斜、言语不清、肢体无力、瘫痪、大小便失禁等，这些情况可以提示是否发生了“急性脑血管病”，不要喂水、喂饭、喂药等，以防止窒息；有无头晕、心慌、胸痛、面色苍白等。

4.检查局部有无疼痛、压痛、出血、青紫、肿胀、畸形、骨折等，应及时采取止血、包扎、固定等措施。

5.如因车祸、高处坠落等外界暴力原因导致颈部、背部、腰部剧烈痛痛、局部压痛明显、疼痛部位肿胀、不能活动等，同时出现肢体的感觉减退或消失，肢体不能自主运动等，应考虑“脊柱脊髓损伤、外伤性截瘫”，禁止搬动老人，以免加重损伤，立即拨打急救电话，请专业急救医生处理。

（作者系北京急救中心退休医生，中国急救普及教育第一人）